世界肝炎日：民众尽早做肝炎筛查

每年的7月28日是世界肝炎日，其设立的核心目标是提高全球对肝炎这一疾病的认知，推动预防、诊断和治疗工作的开展。其中，呼吁民众尽早进行肝炎筛查是关键环节之一，因为肝炎在早期往往症状隐匿，容易被忽视，而及时筛查能为后续的干预和治疗争取宝贵时间。 一、为何要尽早做肝炎筛查？1. 肝炎的“隐匿性”特点     无论是病毒性肝炎（如甲肝、乙肝、丙肝等），还是非病毒性肝炎（如酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝等），在发病初期通常没有明显症状。例如，乙肝和丙肝患者可能多年甚至数十年都处于“无症状携带”状态，但肝脏损伤却在持续进展，等到出现乏力、黄疸、肝区疼痛等症状时，可能已发展为肝硬化甚至肝癌，治疗难度大幅增加。     筛查能帮助在“无症状期”发现问题，避免病情恶化。2. 病毒性肝炎的传染性风险     乙肝、丙肝等可通过血液、母婴、性接触等途径传播，若未及时筛查发现，可能在不知不觉中传染给家人、伴侣或他人。例如，乙肝母亲若未进行筛查和干预，可能将病毒传给新生儿；共用针具的人群若感染丙肝而未察觉，会增加交叉感染风险。     筛查不仅是保护自己，也是保护身边人的重要手段。3. 早期治疗的重要性     现代医学对肝炎的治疗已取得显著进展：     - 乙肝可通过规范抗病毒治疗控制病情，减少肝硬化和肝癌风险；     - 丙肝已实现“治愈”，通过直接抗病毒药物（DAA）治疗，治愈率可达95%以上；     - 非酒精性脂肪肝若早期发现，通过调整饮食、运动等生活方式即可逆转，避免发展为肝纤维化。     而这些治疗效果的前提，是早发现、早干预。 二、哪些人需要优先筛查？不同类型的肝炎，筛查重点人群有所不同：  1. 乙肝筛查重点人群     - 有乙肝家族史者（尤其是父母、兄弟姐妹为乙肝患者）；     - 接受过输血、血液透析、器官移植者；     - 长期接受化疗、免疫抑制剂治疗者；     - 乙肝患者的性伴侣或家庭成员；     - 医务工作者、福利院工作人员等易接触血液或体液的职业人群。  2. 丙肝筛查重点人群     - 有静脉吸毒史者；     - 接受过未经严格检测的血液或血制品者；     - 长期血液透析患者；     - 丙肝患者的性伴侣或共用针具者；     - 有纹身、穿耳洞等非正规操作史者（器械可能未严格消毒）。  3. 甲肝/戊肝筛查重点人群     - 出现不明原因的乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼睛发黄）者；     - 近期去过甲肝/戊肝高发地区（如卫生条件较差的地区）者；     - 与甲肝/戊肝患者有密切接触者（如共同进餐、生活）。  4. 非病毒性肝炎筛查重点人群     - 长期饮酒者（酒精性肝炎）；     - 肥胖、糖尿病患者（非酒精性脂肪肝高发人群）；     - 长期服用肝毒性药物（如某些抗生素、止痛药）者。 三、肝炎筛查项目有哪些？1. 病毒性肝炎筛查     - 乙肝：乙肝五项（表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体）+ 肝功能 + 乙肝病毒DNA检测；     - 丙肝：丙肝抗体检测 + 丙肝病毒RNA检测（确认是否现症感染）；     - 甲肝/戊肝：甲肝抗体、戊肝抗体检测。  2. 非病毒性肝炎筛查     - 肝功能检查（转氨酶、胆红素等指标）；     - 腹部超声（判断肝脏是否有脂肪浸润、纤维化等）；     - 血糖、血脂检测（辅助判断非酒精性脂肪肝风险）。   四、筛查后的应对建议若筛查结果异常：及时咨询感染科、肝病科医生，明确诊断后遵医嘱治疗（如抗病毒、保肝等），定期复查（一般每3-6个月一次）。  若筛查结果正常：    - 未感染乙肝者，可接种乙肝疫苗（尤其高危人群）；    - 养成良好生活习惯（如避免共用针具、安全性行为、不酗酒、控制体重）；    - 高危人群建议定期复查（如每年一次）。  世界肝炎日的核心口号之一是“认识肝炎，科学防治”。筛查是防治肝炎的第一道防线，它不仅能保护个人健康，更能减少疾病传播，减轻家庭和社会的医疗负担。无论是否有症状，只要属于高危人群，都应主动进行筛查；普通人群也可将肝炎筛查纳入常规体检项目，为肝脏健康“保驾护航”。